مقایسه اثرات درمانی اکسی بوتینین و دتروزیتول بر اختلالات ادراری در هشتاد بیمار مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس

نویسندگان

محسن محسن فروغی پور

m foroughi pour دانشیار رضا رضا مهدوی

r mahdavi استاد پیام پیام ساسان نژاد

p sasannezhad استادیار مریم السادات مریم السادات علوی

m alavi پزشک عمومی الهام الهام یحیایی

چکیده

مقدمه: مولتیپل اسکلروزیس (ms) یک بیماری مزمن و شایع سیستم عصبی مرکزی است که عمدتاً در بالغین جوان و به خصوص در جنس مونث بروز می کند. یکی از عوارض آن اختلالات ادراری می باشد که تشخیص و درمان آن در بهبود کیفیت زندگی بیماران اهمیت شایانی دارد.   هدف از این مطالعه بررسی فراوانی اختلالات ادراری در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس و مقایسه اثرات درمانی و عوارض جانبی دو داروی اکسی بوتینین (داروی مرسوم و مورد استفاده) و دتروزیتول (داروی انتخابی کتب مرجع جدید با قیمت زیاد) می باشد.   روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی بر 80 بیمار مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس، که در فاصله زمانی مرداد 83 تا مرداد 84 به بیمارستان قائم (عج) مراجعه کرده اند، انجام شد. بیمارانی که طبق علایم بالینی دارای اختلال ادراری (مثانه بیش فعال) بودند، به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. در یک گروه داروی اکسی بوتینین به میزان 5 میلی گرم، دو بار در روز و در گروه دیگردتروزیتول به میزان 2 میلی گرم، دو بار در روز تجویز شد. میزان تاثیر و عوارض جانبی این دو دارو بر اساس علایم بالینی مورد مقایسه قرار گرفت. در تحلیل داده ها از آزمون های کای دو، فیشر، تی دانشجویی، و کوکران استفاده شد.   نتایج: از80 بیمار مورد مطالعه، نسبت زن به مرد 6 به 1 و میانگین سنی شروع علایم، 8/25 سال بود .فراوانی اختلالات ادراری به صورت مثانه بیش فعال 2/61% و شایعترین آنها، تکرر ادرار بود. میزان بهبودی علایم مثانه بیش فعال با دو داروی مذکور، تفاوت معنی داری نداشت. در عوارض جانبی، تنها فراوانی خشکی دهان با مصرف اکسی بوتینین به طور معنی داری بیشتر بود.میزان رضایت بیماران، در دو گروه تفاوتی نداشت. ارتباط معنی داری بین تعداد پلاکهای مبتلایان به مولتیپل اسکلروزیس در ماده سفید اطراف بطنی با وجود اختلال ادراری وجود داشت.   نتیجه گیری: با توجه به میزان بهبودی، عوارض جانبی و هزینه داروها، مصرف اکسی بوتینین جهت درمان مثانه بیش فعال، ارجح است.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

متن کامل

مقایسه نسبت نئوپترین ادراری به کراتینین در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس و افراد سالم

چکیده زمینه: بیماری مولتیپل اسکلروزیس، شایع ترین بیماری تخریب کننده میلین با زمینه خود ایمنی در بدن است. هدف: مطالعه به منظور معرفی روش اندازه گیری نسبت نئوپترین ادراری به کراتینین برای تعقیب فعالیت ایمنی سلولی در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس و مقایسه آن با افراد سالم انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی که در سال های 1378 و 1379 انجام شد، شاخص UNCR در نمونه های ادراری گروهی از...

متن کامل

مقایسه اثربخشی معنا درمانی و رفتار درمانی دیالکتیکی بر سلامت عمومی و کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس

مقدمه: مولتیپل اسکروزیس یک اختلال عصبی است که می‌تواند فعالیت‌های افراد را در ادامه زندگی محدود و باعث کاهش سلامت و کیفیت زندگی آنان شود. این پژوهش با هدف مقایسه اثربخشی معنا درمانی و رفتار درمانی دیالکتیکی بر سلامت عمومی و کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس انجام شد. روش کار: این مطالعه نیمه‌تجربی با طرح پیش‌آزمون و پس‌آزمون با گروه کنترل بود. جامعه پژوهش بیماران دارای پرونده در...

متن کامل

تاثیر گروه درمانی مبتنی بر رویکرد امید درمانی بر میزان افسردگی بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس

مقدمه: مولتیپل اسکلروزیس یکی از شایع ترین بیماری های مزمن سیستم عصبی مرکزی است. مزمن بودن ماهیت بیماری، پیش آگاهی نامعلوم و درمان غیرقطعی و درگیر ساختن فرد در سنین جوانی باعث ایجاد اختلالات روانی متعددی در این بیماران می گردد که در این میان افسردگی بیشترین شیوع را دارد. این پژوهش با هدف بررسی تاثیر امید درمانی بر افسردگی بیماران مولتیپل اسکلروزیس انجام شد. روش: برای انجام پژوهش حاضر از یکی از ط...

متن کامل

تاثیر آموزش تمرین عضلات کف لگن بر بی اختیاری ادراری بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس

  Abstract   Background & Aim: Urinary incontinence affects various aspects of daily life of patients with Multiple Sclerosis (MS) and remains negative effects on their quality of life. The purpose of this study was to determine the effect of pelvic floor muscle training on urinary incontinence in patients with MS.   Material & Methods: It was a quasi-experimental, before-...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

جلد ۵۱، شماره ۱، صفحات ۷-۱۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023